Diagnostico de enfermedad periodontal

PRIMERA VISITA

  • Historia clínica
  • Antecedentes dentales
  • Modelos de estudio
  • Fotografías clínicas
  • Radiografias

SEGUNDA VISITA

  • Examen bucal:

-higiene

-olores bucales

  • Examen de la cavidad
Palpación de ganglios linfáticos

 
 
 
  • Examen de los dientes
–          Enfermedades desgastantes
Erosion: progresiva pérdida de sustancia dentaria debida a un proceso químico que no involucra la acción bacteriana.
Abrasión:  perdida patológica de tejido mineralizado dentario provocado  por acciones mecánicas anormales producidas  por objetos extraños introducidos repetidamente en boca y que contactan con los diente
Atrición: desgaste fisiológico de los tejidos duros dentinarios por el contacto diente-diente, sin interposición de sustancias y elementos extaños, juntos o por separado
Abfraccion: provoca lesiones en forma de cuña en la unión cemento-adamnatina se observa en la s piezas individuales o en varias piezas no adyacentes.Se considera que son rsulatado de fuerzas oclusales excéntricas que producen flexion de la pieza dental.
  • Manchas dentales
  • Hipersensibilidad
  • Relaciones de contacto interproximal
  • Movilidad dentaria
  1. • Grado I: Movilidad incipiente. Movimiento horizontal de 0.2 a 1 mm
  2. • Grado II: Movilidad moderada. Movimiento horizontal de 1 mm.
  3. • Grado II: Movilidad marcada. Movimiento horizontal y vertical mas de 1mm.
EXAMEN DEL PERIODONCIO
 
  • Encia
  • Bolsas periodontales:
–          Sondeo
–          Técnica del sondeo: la sonda periodontal que se debe insertar paralelamente al eje vertical del diente, desplazándola a lo largo del margen gingival.
Al menos tres sondeos se hacen en cada uno de los dientes para cada uno de los lados vestibular y lingual. La sonda periodontal permite también detectar la presencia de placa o cálculo subgingival
  • Nivel de inserción: mide la distancia desde el margen de encía libre a la unión cementodentinaria
  • Profundidad de bolsa: es la distancia comprendida entre la base de la bolsa y el margen gingival.
  • Hemorragia
  • Grado de recesión gingival: esta medida se toma con la sonda periodontal desde la unión amelocementaria a la cresta gingival
  • Perdida de hueso alveolar: se evalúan mediante examen clínico y radiográfico. El sondeo ayuda a determinar la altura del hueso alveolar y vestibular, la forma del hueso interdental
  • Absceso periodontal: Colección de pus localizada en el tejido periodontal.
  1. Absceso Periodontal Agudo: Dolor, Edema, Enrojecimiento, Tejido Brillante en la encía marginal en encía insertada, Pérdida de puntilleo del tejido.
  2. Absceso Periodontal Crónico: Luego del proceso agudo, podría establecerse un dolor pulsante, y podría regresar a la fase aguda y alternarse con la fase crónica. Causando daño en los tejidos periodontales circundantes.
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